精神疾病鉴定档案的整理与归档
发布日期: 2012 - 04 - 23 访问次数: 字体:【

浙江省绍兴市第七人民医院 阮芳(312000)

鉴定业务档案是鉴定人从事业务活动的真实记录,是国家的宝贵财富,更是促进司法鉴定事业健康有序发展的重要环节之一,具有重要的参考价值,保管、整理好鉴定业务档案是鉴定机构的重要任务。

我院作为一家三级乙等精神病专科医院 ,从 1978年开始开展精神病司法鉴定工作, 2008年9月浙江省司法厅批准我院成立精神病司法鉴定所,开展了以精神病为主的司法鉴定、医学鉴定和残疾鉴定,积累下了大量档案资料,笔者通过整理这些鉴定档案,对于这些档案的归档范围、组卷方式、应注意的问题及操作规程有了一些自己的体会,总结出来供大家探讨。

一、司法鉴定档案的收集整理

司法鉴定一般受司法机关委托,对疑有精神障碍的诉讼当事人或诉讼参与人的精神状态及其法律能力,进行精神状态检查、分析、诊断、判断的过程[1]。一般应用于刑事案件和民事案件。

1、归档材料:①委托单位提供的材料:鉴定委托单位介绍信、委托书、协议书及鉴定登记表;身份证、发票复印件;被鉴定人病史、病历及相关材料;案件相关的说明、调查、审讯、询问等材料;被鉴定人书写的日记、信件等材料;邻居、同事、领导等证明材料。②鉴定单位产生的材料:各类医学报告单(包括:智力测验报告单、SCL-90报告单、BFDMT报告单、脑电图报告单、头颅CT报告单等);鉴定检查记录单;鉴定报告正、副本;鉴定底稿;鉴定讨论记录;被鉴定人在鉴定过程中书写的材料;鉴定审批表;鉴定报告送达回证;鉴定过程摄像或录音刻录的光盘等。

2、组卷归档:我院采用一事一卷,一人一卷的组卷方式,按司法局要求排列顺序组卷,保管期限为永久,以流水号编入医院年度业务档案中。

二、医学鉴定档案的收集整理

医学鉴定一般受个人或单位委托,,对疑有精神障碍的当事人或参与人的精神状态及其法律能力,进行精神状态检查、分析、诊断的过程。一般应用于办理房产、遗嘱和民事案件等。

1、归档材料:①委托单位提供的材料:鉴定委托书、协议书及鉴定登记表;身份证、发票复印件;被鉴定人病史、病历及相关材料;案情相关的说明材料;被鉴定人书写的日记、信件等材料;邻居、同事、领导等的证明材料。②鉴定单位产生的材料:各类医学报告单(包括:智力测验报告单、SCL-90报告单、脑电图报告单、头颅CT报告单等);鉴定检查记录单;鉴定报告正、副本;鉴定底稿;鉴定讨论记录;被鉴定人在鉴定过程中书写的材料。

2、组卷归档:我院采用一事一卷,一人一卷的组卷方式,保管期限为永久,以流水号编入医院年度业务档案中。

三、残疾鉴定档案的收集整理

残疾鉴定一般受个人委托,对疑有精神障碍的当事人或参与人的精神状态及其法律能力,进行精神状态检查、诊断的过程。一般应用于办理残疾证、低保证等残疾人保障。

1、归档材料:①委托个人提供的材料:鉴定鉴定登记表;身份证复印件;被鉴定人病史、病历及相关材料;《中华人民共和国残疾人证申请表》一式三份;《中华人民共和国残疾评定表》一式三份。②鉴定单位产生的材料:各类医学报告单(包括:智力测验报告单、SCL-90报告单、脑电图报告单、头颅CT报告单等);鉴定检查记录单;鉴定报告正、副本;鉴定底稿;鉴定讨论记录;被鉴定人在鉴定过程中书写的材料。

2、组卷归档:我院采用一事一卷,一人一卷的组卷方式,保管期限为定期30年,以流水号编入医院年度业务档案中。

四、在整理时通常要注意以下几方面的问题。

1、卷页的大小是否整齐一致。由于标准的档案卷盒一般是装A(21х29.7cm)大小的卷宗,所以在整理时要注意卷页的大小,如果卷页过大,应就左对齐后,由右向左折叠,且在折叠时,应在左边留足装订空位,以保证折叠部分不被装订;如果卷页材料过小,在装订时有可能遮挡或损坏材料内容时,应将卷页附着在A4空白纸上。

2、卷宗的卷页是否有破损。如有破损,应及时修补,修补时应以修复材料的内容为目的。

3、检查是否有过于柔薄的卷页。过于柔薄的页面在装订时及在保存过程中容易被损坏,故应在整理时将这样的页面附着在A4空白打印纸上。

4、仔细检查所有卷页是否有金属固件,如订书钉、别针、回形针等。应将所有金属固件拆掉,不然,这些金属物件在年久后会发生氧化现象,这样会损害其所附着的档案,发生巨大的危害。

参考文献:

[1]王文娟 王翠莲:《司法精神病学鉴定档案的归档与整理》,《浙江档案》,2007年第6期

作者简介:

阮芳,女,1967年11月出生,2004年7月毕业于绍兴文理学院汉语言专业本科,工作单位:绍兴市第七人民医院,通讯地址:胜利西路1234号,邮编312000,联系电话:85397666

Produced By 大汉网络 大汉版通发布系统